幽門狭窄症
胃の出口で十二指腸につながる部分を幽門と言うが、ここの筋肉が厚くなり、
ミルクなどの通りが悪くなる病気。正確には肥厚性幽門狭窄症といい、
日本では1万人に5～7人が発症するともいわれ、けっして珍しい病気ではない。
症状が出るのは、生後2～3週間ごろ。もともと赤ちゃんは吐きやすいが、
幽門狭窄症の場合、一度嘔吐が始まるとだんだん強くなってゆく。
最初は一日1～2回だった嘔吐が、4～7日後にはおっぱいを飲ませるたびに、噴水のよう にピューッと吐いたり、
鼻から飛び出すこともある。吐いたあとも、赤ちゃんはおっぱいをほしがるが、
飲んでは嘔吐を繰り返すので、体重が少しずつ減り、水分も十分にとれないため脱水状態になってしまう。
幽門が厚いのは先天的だとか、ホルモンが関係しているなどといわれているが、
はっきりとした原因はまだわかっていない。
症状が軽いと、生理的な嘔吐との区別がつきにくいが、体重が減っているようであれば、
この病気が疑われる。
治療
幽門狭窄症の症状が軽い場合には、幽門の筋肉を緩める薬を飲ませたり、点滴することで治療します。
幽門狭窄症の症状が重い場合は手術でおこないます。
手術では狭い幽門を広げる手術を行い、後遺症はありません。
1週間から10日程度の入院ですが、手術は1時間ぐらいです。
備考
ミルクの嘔吐とげっぷ
ミルクを吐くことを、ドクターや保健婦さんに相談すると、ミルクの飲ませ方が悪いですね、
げっぶをしっかり出して様子を見るように、と指導をされます。
赤ちゃんはミルクを飲むときに同じくらいの量の空気を飲み込みます。
ですので授乳の直後にげっぷを出してあげないと胃が張ってミルクを吐きやすいのです。
幽門狭窄症の判断が難しい場合がありますが、体重が増えないときは要注意ですので、必ず病院に行きましょう。